Personalizuotos mitybos ir aktyvios sveikatos priežiūros populiarėjimas lėmė didėjantį dažnų ir tikslių biožymenų tyrimų poreikį. Nuo vitamino D ir HbA1c iki omega riebalų rūgščių, nikotinamido adenino dinukleotido (NAD) ir kortizolio – reguliari stebėsena padeda žmonėms priimti pagrįstus, duomenimis grįstus sprendimus dėl savo sveikatos. Džiovinto kraujo lašo (DBS) tyrimai atliepia šį augantį dažnos ir tikslios biožymenų stebėsenos poreikį: tai paprastas, patogus ir patikimas metodas, kai kapiliarinis visas kraujas greitu piršto dūriu užlašinamas ant filtrinio popieriaus kortelės. Toks mėginio paėmimo būdas pašalina venos punkcijos logistines kliūtis ir užtikrina tikrą prieinamumą. Jį sudaro trys pagrindiniai etapai: mėginio paėmimas, išsiuntimas ir didelio tikslumo laboratorinė analizė.
Pagrindas: kas yra DBS mėginio paėmimo kortelė
DBS mėginiai paimami, išdžiovinami ir laikomi ant specialios filtrinio popieriaus kortelės, skirtos medicininei analizei. LifeLab1 rinkiniai yra sertifikuotos in vitro diagnostikos (IVD) priemonės, kuriose yra viskas, ko reikia tinkamai paimti mėginį:
- DBS kortelė
- Sterilus lancetas
- Apsauginis dėklas
- Folijos maišelis laikymui ir išsiuntimui.
Pats filtrinis popierius atlieka esminį vaidmenį stabilizuojant paimtą kraujo mėginį. Kai kuriais atvejais į kortelę gali būti pridedama stabilizuojančių reagentų, padedančių išsaugoti jautrias analites. Džiovinimas padeda išvengti skilimo ir ilgainiui išsaugoti mėginio vientisumą. Visose LifeLab1 mėginio paėmimo kortelėse yra atspausdinti tiksliniai apskritimai, užtikrinantys apibrėžtą mėginio paėmimo plotą ir pakankamą mėginio tūrį tiksliai ir atkuriamai analizei.
1 etapas: paprastas mėginio paėmimas namuose
DBS tyrimas prasideda piršto dūriu, kurį žmogus atlieka pats namuose ar biure. Kadangi tai savarankiško mėginio paėmimo metodas, nereikia nei vykti į kliniką, nei flebotomisto. Procesas yra minimaliai invazyvus ir tereikia kelių kraujo lašų (paprastai 2–4).
Kraujo lašai atsargiai užlašinami ant filtrinio popieriaus kortelės pažymėtų apskritimų taip, kad jie visiškai įsigertų; tuomet mėginys turi visiškai išdžiūti ore. Priklausomai nuo tyrimo tipo, džiūvimas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Išdžiūvusią kortelę galima supakuoti ir išsiųsti.
2 etapas: paprastas laikymas ir patogus išsiuntimas
Išdžiūvęs mėginys tampa labai stabilus – tai svarbus logistinis DBS tyrimų pranašumas. Daugelis biožymenų išlieka stabilūs ilgą laiką, įskaitant vitaminą D, kurio vientisumas, kaip įrodyta, išsilaiko ilgą laiką. Toks stabilumas kambario temperatūroje pašalina šaldyto ar užšaldyto transportavimo poreikį ir gerokai supaprastina logistiką. Išdžiovinta kortelė užsandarinama apsauginiame dėkle ir įdedama į lengvą voką, siunčiamą paštu kambario temperatūroje. Išdžiovintas mėginys kelia gerokai mažesnę biologinę riziką nei skystas kraujas, todėl paprasčiau jį transportuoti ir laikytis reguliavimo reikalavimų.
3 etapas: didelio tikslumo laboratorinė analizė (LifeLab1 kompetencija)
Gavusios kraujo mėginį, DBS tyrimams specializuotos laboratorijos, tokios kaip LifeLab1, naudoja automatizuotas sistemas kiekvienos kortelės priėmimui, brūkšninių kodų žymėjimui ir sekimui. Tuomet analizė pradedama išmušikliu iš džiovinto kraujo mėginio išmušant nedidelį diskelį. Šis diskelis eliuuojamas – tiriamosios analitės ekstrahuojamos iš filtrinio popieriaus naudojant specifinius buferius ir tirpiklius.
Gautas tirpalas analizuojamas pažangiais analizės metodais, pavyzdžiui, skysčių chromatografija su tandemine masių spektrometrija (LC-MS/MS) – „aukso standarto“ analizės metodu, garsėjančiu tikslumu ir specifiškumu. LC-MS/MS molekuliniu tikslumu atskiria ir kiekybiškai įvertina mažas molekules, tokias kaip vitaminai, hormonai ir riebalų rūgštys. Pavyzdžiui, atliekant vitamino D analizę, LC-MS/MS atskiria aktyviąsias formas – vitaminą D₂ ir D₃ – nuo neaktyvių epimerų, tokių kaip 3-epi-25OHD, ir taip išvengia pervertinimo ar nepakankamo įvertinimo, galinčio pasitaikyti taikant mažiau specifinius imunologinius tyrimus.
Po analizės parengiamos išsamios ataskaitos, kuriose biožymenų koncentracijos pateikiamos kartu su referencinėmis ar optimaliomis ribomis. Šie duomenys padeda sveikatos priežiūros specialistams ir pavieniams asmenims priimti pagrįstus, įrodymais paremtus sprendimus dėl mitybos ir medžiagų apykaitos sveikatos.
Personalizuotos diagnostikos pažanga
DBS tyrimai leidžia atlikti aukštos kokybės biožymenų analizę ir už tradicinės klinikinės aplinkos ribų. Derindama mėginio paėmimą namuose su laboratorinio lygio analitiniu tikslumu, LifeLab1 pateikia tikslius, patikimus ir praktiškai pritaikomus duomenis be kliūčių, būdingų įprastam kraujo ėmimui. Taip reguliari biožymenų stebėsena tampa praktiška kiekvienam, siekiančiam aktyviai ir veiksmingai rūpintis savo sveikata.
Norite įtraukti tikslius ir prieinamus DBS tyrimus tokiems biožymenims kaip HbA1c, vitaminas D, omega riebalų rūgštys, NAD ir kortizolis? Susisiekite su LifeLab1 ir sužinokite, kaip mūsų validuoti DBS darbo procesai gali sustiprinti jūsų klinikines programas, mokslinius tyrimus ar personalizuotos mitybos paslaugas.
Šaltiniai
- Zakaria R, Allen KJ, Koplin JJ, Roche P, Greaves RF. Advantages and Challenges of Dried Blood Spot Analysis by Mass Spectrometry Across the Total Testing Process. EJIFCC. 2016 Dec 1;27(4):288-317. PMID: 28149263; PMCID: PMC5282914.
